Zahnkrone oder Brücke locker oder abgefallen – was tun?

Plötzlich fühlt sich die Krone beim Kauen beweglich an. Oder die Brücke ist beim Essen herausgefallen. Das kann ziemlich verunsichern – besonders dann, wenn der Zahn darunter empfindlich ist oder Sie nicht wissen, ob Sie die Krone einfach wieder einsetzen können.

Die gute Nachricht: Eine lockere oder abgefallene Krone beziehungsweise Brücke bedeutet nicht automatisch, dass sie ersetzt werden muss. Entscheidend ist, warum sie sich gelöst hat und wie der Zahn beziehungsweise die Zähne darunter aussehen.

Krone oder Brücke ist locker – was kann dahinterstecken?

Es gibt verschiedene Ursachen. Manchmal ist lediglich die Befestigung gelockert. In anderen Fällen steckt ein Problem am Zahn selbst dahinter.
Häufige Ursachen sind:

• Die Befestigung hat sich gelöst: Der Zahn unter der Krone kann noch völlig in Ordnung sein, während sich der Befestigungszement gelockert hat.
• Karies unter der Krone: Wird der Zahn am Kronenrand undicht, kann sich darunter Karies entwickeln. Dadurch kann die Krone ihren Halt verlieren.
• Ein Riss oder Bruch des Zahnes: Ein bereits vorgeschädigter Zahn kann unter der Belastung brechen.
• Überlastung beim Kauen: Starkes Zähneknirschen oder Pressen kann eine Krone oder Brücke über viele Jahre erheblich belasten.
• Veränderungen am Zahnfleisch: Entzündungen oder zurückgegangenes Zahnfleisch können die Situation am Kronenrand verändern.
• Probleme an einem Pfeilerzahn: Bei einer Brücke können die tragenden Zähne unter Umständen erkrankt oder geschwächt sein.
• Alter der Versorgung: Auch eine gut gemachte Krone oder Brücke hält nicht zwangsläufig ein Leben lang. Materialien, Zähne und Mundsituation verändern sich im Laufe der Jahre.

Wichtig: Von außen lässt sich oft nicht zuverlässig beurteilen, warum sich eine Krone oder Brücke gelockert hat. Deshalb sollte die Ursache zahnärztlich kontrolliert werden.

Krone locker – kann ich damit noch essen?

Wenn sich eine Krone deutlich bewegt, sollten Sie möglichst nicht auf dieser Seite kauen.
Besonders harte, klebrige oder zähe Lebensmittel können dazu führen, dass sich die Krone vollständig löst oder der Zahn darunter zusätzlich belastet wird.
Wenn die Krone nur leicht beweglich ist, aber noch fest sitzt, sollten Sie trotzdem zeitnah einen Termin vereinbaren. Eine lockere Krone wird durch weiteres Kauen normalerweise nicht wieder fest.

Zahnkrone abgefallen – was soll ich jetzt tun?

Wenn die Krone komplett herausgefallen ist, bewahren Sie sie auf und bringen Sie sie zum Zahnarzttermin mit.
Das können Sie jetzt tun:
Krone oder Brücke aufbewahren.
Am besten sauber und trocken in einer kleinen Dose oder einem sauberen Behälter.
Nicht selbst mit Sekundenkleber befestigen.
Auch andere Haushaltskleber gehören nicht in den Mund. Sie können die spätere Behandlung erschweren und sind nicht für den Kontakt mit Schleimhaut geeignet.

• Auf der betroffenen Seite möglichst nicht kauen.
• Bei starken Schmerzen, Schwellung oder einer Verletzung zeitnah zahnärztlich abklären lassen.

Die abgefallene Krone zum Termin mitbringen.
Manchmal kann sie wieder verwendet werden.

Kann eine abgefallene Krone wieder befestigt werden?

Ja – manchmal.

Wenn die Krone selbst intakt ist und der Zahn darunter ausreichend stabil und gesund ist, kann eine erneute Befestigung möglich sein.

Dafür wird zunächst geprüft:

• Ist die Krone beschädigt?
• Passt sie noch exakt?
• Ist der Zahn darunter frei von Karies?
• Ist der Zahn gebrochen?
• Ist die Zahnsubstanz noch ausreichend vorhanden?
• Ist der Zahnnerv beziehungsweise eine vorhandene Wurzelkanalbehandlung unauffällig?
• Gibt es Entzündungen am Zahn oder Zahnfleisch?

Erst danach lässt sich entscheiden, ob die vorhandene Krone wieder befestigt werden kann.
Deshalb muss eine abgefallene Krone nicht automatisch neu angefertigt werden.

Wann muss eine neue Krone angefertigt werden?

Eine neue Versorgung kann notwendig werden, wenn beispielsweise die alte Krone beschädigt ist, nicht mehr richtig passt oder der Zahn darunter so stark verändert ist, dass eine sichere Befestigung nicht mehr möglich ist.
Auch wenn unter einer alten Krone Karies entstanden ist oder ein Zahn gebrochen ist, muss zunächst dieses Problem behandelt werden.
Je nach Befund kommen unterschiedliche Möglichkeiten infrage – von einer erneuten Befestigung bis hin zu einer neuen Krone oder einer anderen Form des Zahnersatzes.

Brücke locker oder herausgefallen – was bedeutet das?

Bei einer Brücke ist die Situation etwas komplexer als bei einer einzelnen Krone.
Eine Brücke wird normalerweise von einem oder mehreren Pfeilerzähnen getragen. Wenn die Brücke locker wird, kann deshalb nicht nur die Befestigung betroffen sein. Auch einer der tragenden Zähne kann erkrankt oder geschwächt sein.

Mögliche Ursachen sind beispielsweise:

• gelöster Befestigungszement
• Karies an einem Pfeilerzahn
• eine Fraktur eines Pfeilerzahnes
• Erkrankungen des Zahnhalteapparates
• Überbelastung
• Veränderungen an Zahnfleisch und Knochen
• eine beschädigte oder nicht mehr passende Brücke

Bei einer lockeren Brücke sollte deshalb besonders genau untersucht werden, warum sie ihren Halt verloren hat.

Krone auf Implantat locker oder abgefallen

Auch eine Krone auf einem Zahnimplantat kann sich lockern oder vollständig lösen. Das bedeutet nicht automatisch, dass das Implantat selbst betroffen ist.
Bei einer Implantatkrone kann beispielsweise die Verbindungsschraube locker geworden sein oder die Krone beziehungsweise ein Verbindungsteil beschädigt sein. In vielen Fällen sitzt das Implantat selbst weiterhin stabil im Kiefer.

Wichtig ist deshalb zu unterscheiden:

• Nur die Krone bewegt sich: Häufig liegt das Problem an der Befestigung oder Verbindung.
• Die gesamte Versorgung einschließlich Implantat bewegt sich: Dann sollte die Situation besonders zeitnah untersucht werden.
• Zusätzlich bestehen Schmerzen, Schwellung oder Blutungen: Hier sollte ebenfalls zeitnah kontrolliert werden, ob eine Entzündung oder ein anderes Problem vorliegt.

Bitte versuchen Sie nicht, eine lockere Implantatkrone selbst festzukleben oder eine Schraube eigenständig nachzuziehen. Wenn die Krone vollständig herausgefallen ist, bewahren Sie sie auf und bringen Sie sie zum Termin mit.

Ob die vorhandene Krone wieder befestigt werden kann oder eine neue Versorgung notwendig ist, hängt vom Zustand der Krone, der Verbindung und des Implantats ab.
Entscheidend ist deshalb nicht nur, dass die Krone locker ist, sondern warum sie sich gelöst hat.

Welche Symptome können auftreten?

Eine lockere Krone oder Brücke muss nicht unbedingt Schmerzen verursachen.

Mögliche Anzeichen sind:

• Die Krone bewegt sich beim Kauen.
• Die Brücke fühlt sich plötzlich anders an.
• Beim Zubeißen entsteht ein ungewohntes Druckgefühl.
• Der Zahn reagiert empfindlich auf Kälte oder Wärme.
• Es treten Schmerzen beim Kauen auf.
• Zahnfleisch am Kronenrand ist gerötet oder blutet.
• Es entsteht ein unangenehmer Geschmack oder Geruch.
• Die Versorgung lässt sich plötzlich mit der Zunge bewegen.
• Krone oder Brücke ist vollständig herausgefallen.

Auch eine schmerzfreie lockere Krone sollte kontrolliert werden
Keine Schmerzen bedeuten nicht automatisch, dass alles in Ordnung ist.

Gerade wenn sich eine Krone oder Brücke zunehmend bewegt, sollte die Ursache geklärt werden. Ein darunterliegender Zahn kann beispielsweise bereits geschädigt sein, ohne zunächst starke Beschwerden zu verursachen.

Krone abgefallen und der Zahn darunter tut weh

Wenn der Zahn nach dem Herausfallen der Krone empfindlich ist, kann das verschiedene Gründe haben.
Der zuvor überkronte Zahn ist plötzlich wieder direkt der Mundhöhle ausgesetzt. Außerdem können Karies, ein Riss im Zahn oder eine Entzündung bereits vorher bestanden haben.
Starke oder zunehmende Schmerzen, eine Schwellung oder pochende Beschwerden sollten zeitnah zahnärztlich untersucht werden.

Was passiert beim Zahnarzt?

Zunächst wird die Situation genau untersucht. Dabei geht es nicht nur darum, die Krone oder Brücke möglichst schnell wieder einzusetzen.
Entscheidend ist die Frage:
Warum hat sie sich gelöst?
Je nach Situation können eine Untersuchung, eine Kontrolle der Passung und gegebenenfalls eine Röntgenaufnahme sinnvoll sein.
Anschließend wird gemeinsam entschieden, welche Behandlung sinnvoll ist.

Je nach Befund kann das bedeuten:

Die Krone ist intakt und der Zahn gesund:
→ Die vorhandene Krone kann möglicherweise wieder befestigt werden.

Die Krone ist intakt, aber der Zahn muss zunächst behandelt werden:
→ Zuerst wird die Ursache behandelt, anschließend wird geprüft, ob die vorhandene Krone weiter verwendet werden kann.

Die Krone ist beschädigt oder passt nicht mehr:
→ Eine neue Versorgung kann notwendig sein.

Ein Pfeilerzahn einer Brücke ist erkrankt:
→ Zunächst muss dieser Zahn behandelt und anschließend die weitere Versorgung geplant werden.

Kann eine lockere Krone von selbst wieder fest werden?

Nein. Wenn sich eine Krone bereits bewegt, sollte man nicht darauf hoffen, dass sie durch weiteres Kauen wieder dauerhaft fest wird.
Im Gegenteil: Durch die zusätzliche Belastung kann sich die Situation verschlechtern.
Je früher die Ursache festgestellt wird, desto eher lässt sich beurteilen, ob die vorhandene Versorgung erhalten werden kann.

Wann sollten Sie besonders schnell zum Zahnarzt?

Eine zeitnahe Untersuchung ist besonders wichtig bei:

• starken Zahnschmerzen
• deutlicher Schwellung
• Eiter oder unangenehmem Geschmack
• einem abgebrochenen Zahn
• starken Schmerzen beim Zubeißen
• einer vollständig herausgefallenen Versorgung bei gleichzeitig starken Beschwerden
• einer Verletzung durch eine scharfe Kante

Bei einer lediglich etwas lockeren, schmerzfreien Krone besteht dagegen häufig kein Grund zur Panik. Trotzdem sollte sie kontrolliert werden.

Was Sie bis zum Termin vermeiden sollten

Bis zur Untersuchung sollten Sie möglichst:

• nicht auf der betroffenen Seite kauen,
• keine sehr harten oder klebrigen Lebensmittel essen,
• die Krone nicht ständig mit der Zunge bewegen,
• die Krone nicht selbst mit Klebstoff befestigen.

Die normale Mundhygiene sollte grundsätzlich weitergeführt werden. Im betroffenen Bereich sollten Sie allerdings vorsichtig vorgehen.

Eine lockere Krone bedeutet nicht automatisch eine neue Krone

Wenn eine Krone oder Brücke locker wird oder herausfällt, ist die erste Frage nicht: „Was kostet eine neue?“
Sondern:
„Warum ist sie locker geworden – und lässt sich die vorhandene Versorgung noch erhalten?“
Genau das lässt sich erst nach der Untersuchung des Zahnes, der Krone beziehungsweise der Brücke beurteilen.
Wenn Sie unsicher sind, ob Ihre Krone oder Brücke noch stabil ist, lassen Sie die Situation lieber einmal kontrollieren, bevor aus einem kleinen Problem ein größeres wird.

Häufige Fragen

Kann ich eine herausgefallene Krone selbst wieder einsetzen?
Sie können die Krone aufbewahren und zum Termin mitbringen. Eine dauerhafte Selbstbefestigung mit Haushaltskleber oder Sekundenkleber ist nicht zu empfehlen.

Wie lange kann ich mit einer lockeren Krone warten?
Das hängt von der Ursache ab. Bei Schmerzen, Schwellung oder einem beschädigten Zahn sollten Sie zeitnah einen Termin vereinbaren. Auch eine schmerzfreie lockere Krone sollte kontrolliert werden.

Kann eine abgefallene Krone wieder eingesetzt werden?
Ja, wenn Krone und Zahn dafür geeignet sind. Das lässt sich erst nach der Untersuchung beurteilen.

Muss eine alte Brücke immer erneuert werden, wenn sie locker wird?
Nein. Entscheidend ist, warum sie locker geworden ist und in welchem Zustand die Brücke und ihre Pfeilerzähne sind.

Warum wird eine Krone plötzlich locker?
Mögliche Ursachen sind unter anderem eine gelockerte Befestigung, Karies, ein Riss oder Bruch des Zahnes, Überbelastung oder Veränderungen am Zahnfleisch.

Was mache ich mit einer herausgefallenen Krone?
Bewahren Sie sie sauber auf und bringen Sie sie zum Zahnarzttermin mit. Verwenden Sie keinen Sekundenkleber oder andere Haushaltskleber.

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Wenn Sie Ihre Krone oder Brücke verloren haben und nicht wissen, wie dringend die Situation ist, können Sie sich in unserer Zahnarztpraxis in Ottobeuren im Unterallgäu beraten und untersuchen lassen. Wir schauen uns nicht nur die Versorgung an, sondern vor allem den Zahn beziehungsweise die Zähne darunter.